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안녕하세요. 

11월 26일부터 보건복지부 행정예고 된 내용이 있어서 도움이 되실까 싶어 소개해 드립니다~

현재 회복기 재활 의료기관이 전국적으로 지정되어 있으며 1차 지정에서 26개 병원, 2차 지정에서 추가로 19개 병원이 선정되어 총 45개 병원이 존재합니다. (병원 리스트는 원하시는 분들이 많으시면, 추후에 정리하여 따로 올려드리겠습니다.)

회복기 재활이라 함은 쉽게 말씀드리자면, 발병한지 오랜 시일이 경과하지 않은 급성기 환자분들을 대상으로 하여 기능 회복시기에 보다 집중적이고 전문적인 재활치료를 통해 최대한의 일상생활로의 복귀를 추구합니다. 

먼저, 기존 회복기 재활환자 기준을 살펴보겠습니다.

1. 회복기 재활환자 구성에 해당되는 질환

2. 회복기 재활환자 구성의 세부기준

3. 회복기 재활환자 구성에 해당하는 재활손상대분류

가. 회복기 재활환자 구성에 해당하는 재활손상대분류 목록

나. 대상환자군 중 '마. 비사용 증후군'의 재활손상대분류 예외 적용

비사용 증후군의 정의에도 불구하고, 다음의 재활손상대분류 목록에 대하여는 환자의 기능상태가 현저하게 저하되어 비사용 증후군의 기능평가항목 및 점수 기준에 해당하는 경우 대상환자군 '마. 비사용 증후군'에 포함할 수 있다.

여기까지가 기존 회복기 재활 대상 환자에 대한 설명입니다.

하지만 제가 근무하면서 경험한 바로는, 분명히 근력 약화나 감각 장애 등으로 일상생활기능이 저하되어 재활치료가 필요한 경우임에도 불구하고 대상 환자 기준을 충족하지 못하여 회복기 재활을 적용하지 못하는 안타까운 사례들이 종종 있었습니다. 

이러한 현장의 피드백을 반영하였는지 이번에 11월 26일 부터 12월 5일까지 행정예고를 통해 내용이 일부 개정되었습니다. 변경 내용을 간단히 소개해드리겠습니다~

1. 

기존 회복기 재활환자 구성 질환 중 '다. 고관절, 골반, 대퇴의 골절 및 치환술'은 '다-1'로 분류하고, '다-2'를 신설합니다.

2.

환자구성의 기준도 '다-2'를 신설합니다.

3. 

회복기 재활환자 구성에 해당하는 재활손상대분류 중 '파킨슨병' 과 '길랑-바레 증후군' 신설합니다.

파킨슨병의 경우 신경계의 대표적인 퇴행성 질환이며, 생활의 전반적인 영역에 걸친 기능저하가 매우 심한 경우가 많지만 그간 회복기 재활의 대상은 아니었습니다. 그리고 코로나 백신 관련 뉴스를 접하실때 최근 종종 들어보셨을 길랑-바레 증후군의 경우도 급성으로 발생하는 말초 신경계 병변이지만, 현행 재활치료가 주로 중추 신경계에 초점이 맞춰져있어서 재활치료받는데 어려움이 많았습니다. 

아직 세부적으로 적용가능한 치료 항목의 종류나 회복기 재활 적용이 가능한 시기 등 세부적인 내용은 공개가 되지 않았지만, 개정안이 나온만큼 세부적인 내용들도 곧 정해질것이라 봅니다. 그때 다시 한번 자세히 알려드리겠습니다~

감사합니다.